Aliviando as mentes preocupadas com a tecnologia no novo Centro Glick da MetroHealth.
A abertura do moderno Glick Center da MetroHealth coincidiu com a turbulência do outono de 2022.
Os sistemas de cuidados de saúde de todo o país estavam a tentar recuperar a sua posição após a pandemia. Os hospitais debatiam-se com pressões económicas, falta de pessoal e aumento da violência contra o pessoal. As equipas de cuidados de saúde confrontavam-se com a complexidade da gestão dos doentes que regressavam às instalações após um longo período de cuidados virtuais ou diferidos.
Era uma altura caótica. A pandemia ainda se arrastava. O nosso pessoal estava também a lidar com uma multiplicidade de questões e preocupações que chegavam ao hospital. Por isso, olhando para a nossa equipa, era importante fazer tudo o que estivesse ao nosso alcance para reduzir a carga cognitiva.
Julia Mason
Felizmente, o novo Glick Center implementou Quadros brancos digitais e Sinais de porta que melhorou a colaboração entre os doentes, as famílias e o pessoal, ajudando simultaneamente a reduzir a carga cognitiva. "Começa com o sinal da porta. Se eu conseguir obter pistas visuais à entrada do quarto sobre precauções específicas, preferências linguísticas e/ou dieta associadas a um doente, é menos uma coisa que eu, como enfermeiro, tenho de me preocupar em localizar. É fácil, é exato e estou pronto para me concentrar no doente", explicou o Dr. Mason. E como as informações estavam a ser actualizadas a partir do registo médico, o pessoal estava confiante de que podia confiar na exatidão e atualidade das informações.
Quadros brancos digitais são também uma óptima forma de satisfazer os funcionários. Com a melhor das intenções, a informação nos quadros brancos tende a perder a sincronia. É difícil fazer com que os membros da equipa actualizem o seu nome e função, quanto mais escrever a informação que os doentes querem ver no registo médico. O resultado é um aumento das chamadas para o posto de enfermagem para obter informações actualizadas e frustração para todas as partes. O quadro digital integrado apresenta informações actualizadas de vários sistemas hospitalares, o que, tal como os sinais de porta digitais, aumenta a confiança nas informações e promove uma experiência superior para todas as partes.
Os benefícios também se estendem aos doentes, proporcionando-lhes uma sensação de controlo. "Tiramos-lhes a roupa, dizemos-lhes quando podem comer, insistimos para que peçam ajuda para ir à casa de banho e interrompemo-los para verificar os sinais vitais e administrar medicamentos", explicou o Dr. Mason. "Por isso, a partilha proactiva de informações utilizando o nosso sistema RTLS para apresentar o nome e a função de um membro da equipa ajuda muito a tranquilizar o doente e a reduzir a sua carga cognitiva, que é afetada por tudo o que se passa à sua volta num ambiente desconhecido, rodeado por equipamento intimidante que não pára de fazer ruídos." Os familiares também beneficiam. Saber quem faz parte da equipa de cuidados e qual é a agenda diária do doente permite que os parceiros de cuidados apoiem o seu ente querido de uma forma que se alinhe com os esforços da equipa. Por exemplo, no pós-operatório, é frequente os doentes terem muita fome por terem estado em regime de NPO. As actualizações dietéticas em tempo real no quadro branco, que confirmam que não há problema em comer, melhoram a experiência pós-operatória.
O Glick Center está aberto há cerca de seis meses. A MetroHealth descobriu que a tecnologia fornecida pelos sinais de porta digitais e quadros brancos tem sido um ótimo complemento à formação que o pessoal recebe. Os esforços contínuos para melhorar a comunicação dos enfermeiros é uma área de foco para o pessoal e os esforços têm dado frutos, como refletido na melhoria das pontuações HCAHPS. A nova tecnologia melhora esses programas.
Um tamanho não serve para todos e, felizmente, o sistema pCare permite a individualização com base nas preferências. Não ficámos presos ao que e como apresentámos a informação. E a equipa do pCare tem sido muito recetiva a cada passo do processo.
Sandi Duke
Dicas e truques
Julia Mason, juntamente com Sandi Duke, Manager of Inpatient Informatics, e Tim Patterson, Technology Product Manager, partilharam as seguintes sugestões para a implementação desta e de outras tecnologias.
- Não se esqueça de envolver várias partes interessadas. Para um projeto como este, para além do pessoal da linha da frente, incluindo enfermeiros, médicos assistentes e terapeutas, certifique-se de que obtém contributos de todos aqueles cujos dados serão utilizados no sistema. No caso dos quadros brancos e dos letreiros nas portas, isto incluiu o serviço de dietética, as instalações, a farmácia, entre outros.
- Obter feedback dos doentes sobre a conceção. A MetroHealth solicitou a opinião do seu PFAC (Conselho Consultivo de Doentes e Familiares) como parte do processo.
- Monitorizar, ajustar e garantir que os dados partilhados são de fácil utilização pelos doentes. Por exemplo, o MetroHealth traduz 2gm NA para Low Salt Diet, reduzindo a confusão e as perguntas dos doentes.
- Ser flexível. "O sistema pCare e a equipa eram ambos flexíveis", partilhou a Sra. Duke. "Um tamanho não serve para todos e, felizmente, o sistema pCare permite a individualização com base nas preferências. Não ficámos presos ao que e como apresentámos a informação. E a equipa do pCare tem sido muito recetiva a cada passo ao longo do caminho." No momento da impressão, a MetroHealth está a trabalhar em configurações especiais de quadros brancos para o trabalho de parto e a UCI neonatal.